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2019.07.07

重度歯周病の治療

先日は平日の夜、診療後に２つの歯周病に関するセミナーを受講してきました！

一つ目は、アメリカのインディアナ大学歯周病科から、ブランチャード先生にお越しいただいて、当院で使用しているCO2レーザーに関する講義をしていただきました。

歯科の治療や材料は、アメリカは日本の10年近く先を行っており、この日は世界的にも最先端の知識と技術を学ぶことができました！

当院で使用しているレーザーを使用すれば同じ治療ができるため、この日に得た最新の知識を患者さんに還元したいと思います(^ ^)

また、別の日には重度歯周病患者さんの治療について学びました。

天神で診療していた頃は、重度歯周病の方はそれほど多くなく、また患者さんの歯科治療への意識が高い方が多かったので、こちらがしっかり治療すれば完治することがほとんどでした。

しかし、地方に行くほど歯の治療への意欲が低い方が多くなり、福津市でご開業されている水上先生の病院でもほとんどの歯が保存困難な「超」重度歯周病の方が時々来られるということでした。

歯周病学の分類では、歯周ポケットと呼ばれる歯と歯茎の隙間が6mm以上ある歯は全て重度歯周病と呼ばれます。

そのためこのような歯周ポケットが6mmの歯も重度歯周病ですし、

このように歯周ポケットが10mmを超えるグラグラな歯も同じ重度歯周病です。

同じ重度歯周病でも前者はしっかり治療すれば治りますが、後者はどんなに頑張っても治りません。

そのため治療不可能な「超」重度歯周病の歯は抜歯して、他の歯をしっかり保存することが重要になります。

しかし、歯周病治療を専門にされていない病院ではまずどの歯が残り、どの歯が残せないかの見極めが難しく、また残した歯の治療もきちんとできないため、初めから何もしないで歯石取りだけして様子を見るという「ネグレクト」状態がよく起こっているとのことでした。

当院でも最近は歯周病でお悩みの方がよく来院していただけるようになりましたが、やはり時々他の病院で「ネグレクト」されてきた患者さんが来院されます。

このようにほとんどの歯で虫歯と歯周病が「超」重度の場合、確かにどう治療するか僕も悩みます。

しかし当院では患者さんを決して「ネグレクト」せず、どうしても残せない歯は抜歯しますが、残せる歯はしっかりと治療して噛める状態にしていきます！

福岡市西区では歯周病専門医が在籍する病院は当院のみとなりますので、お近くの方で歯周病にお悩みの方はぜひ一度ご相談ください！

・・・そして今回は、たまたま同じセミナーを受講していた後輩たちを連れて、セミナー後に焼き鳥を食べに行きました(^ ^)

大濠公園近くにあるお店でしたが、珍しい料理が多く、お店の雰囲気もおしゃれで焼き鳥屋さんっぽくなく、何より美味しかったです！

男３人で行くには勿体無いお店でしたので、次回は奥さんも一緒に連れて行きたいと思います(^ ^)

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2019.06.23

歯の神経を保存する治療

こんにちは。今日2019年6月23日は福岡ソフトバンクホークスが２年振り８度目の交流戦優勝を果たしました！

怪我人続出の中、やはり交流戦では毎年無類の強さを発揮するホークス！

また、和田投手も復活の白星を挙げるなど、今日は嬉しい1日となりました😆

交流戦優勝の記事を書きたかったのですが、別に観戦に行ったわけでもないため、診療に関するお話も少し。

みなさん虫歯の治療は経験があると思いますが、歯の神経を取った経験はありますか？

歯には1本1本神経があるのですが、虫歯が神経まで到達してしまうと神経を取らざるを得ないことがあります。

痛みを除去するためや、今後痛みが出ないようにするためにやむを得ず神経を取るのですが、もちろん神経を取らないに越したことはありません！

僕たちも虫歯の治療をしている時、神経を取るべきか残すべきか迷うことが時々あります。

そういった際どい症例やどうしても神経を取りたくない方に使用することがある治療をご紹介します。

このようにかなり虫歯が大きな歯を治療することになりました。

被せ物を除去してみると中は虫歯で真っ黒でした。

虫歯に感染している部分は全て除去する必要があるため除去すると

歯の神経が少し出てくる「露髄」という状態になりました。

通常虫歯を除去して神経が出てきた場合は、神経を取ることになるのですが、神経が出てきた幅が狭く、出血もなかったため患者さんに説明し、神経を保護するお薬を使用しました。

その後、症状も出なかったため被せ物を作製し、無事神経を取らずに治療終了となりました。

当院では「なるべく健全な歯を削らず、歯の神経を残し、歯を抜かずに残す」ことを常に考えて治療を行なっています。

そのため、適応症であればこのように神経を保存する治療を行いますが、保険が効かないこと・成功率は決して高くはないことから、患者さんによく説明し、納得していただいた場合のみ行なっております。

虫歯があるが歯の神経は取りたくない方は、是非一度当院にご相談ください！

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2019.06.16

Vs DeNA戦観戦 20190616

今日は久しぶりにソフトバンクホークス戦をヤフオクドームで観戦して来ました！

実は院長先生もホークスが大好きで、にしおか歯科の待合室にあるテレビではよくホークス戦の中継を映しております笑

普段ヤフオクドームで観戦する時は内野のA指定席が多いのですが、今日は運良くバックネット裏のチケットが手に入りましたので応援に行って来ました(^^)

今日は今季初先発の二保投手ということで、正直あまり期待していなかったのですが笑、打たせて取る粘りのピッチングで試合を作ってくれました(^^)

最後はノーアウト満塁のチャンスを作るも無得点に終わり引き分けとなりましたが、最後まで楽しめた試合でした！

帰りにネットで調べると、ホークスは現在満塁時に24打席連続ノーヒットだそうなので、次こそはスカッとするタイムリーヒットを打ってもらいたいと思います(^^)

2019.06.02

歯周病で溶けた骨の再生（歯周組織再生療法）

今回は当院で歯周病治療を行なった患者さんの「歯周病で溶けた骨の再生」に関するお話です。

当院では歯周病専門医の先生が歯周病治療を担当し、歯磨きの仕方や歯石取りのやり方を指導しております。

軽度の歯周病であれば歯石取りだけで改善しますが、歯の周りの骨が溶け、歯が揺れている状態の場合、歯石取りだけでは歯周病が改善せず、歯周外科手術が必要になることがあります。

通常一度溶けてしまった骨は元に戻ることはありませんが、当院では歯周病専門医の先生が行う「歯周組織再生療法」により、歯周病で失ってしまった骨を再生させる治療を行なっています。

もちろんケースにより行えない場合もありますが、適応症であれば溶けてしまった骨をかなり再生させ、他院で抜歯と言われた歯でも保存することが可能です！

この患者さんは右下の奥歯の骨が溶けてしまい（骨が溶けるとレントゲンで黒く写ります）歯がグラグラな状態でした。

そのため当院にてエムドゲインという材料を使用した歯周組織再生療法を行なったところ、

約1年後にここまで骨が再生されました！（骨が出来るとレントゲンで白く写ります）

もちろん歯周組織再生療法が行えないケースもありますが、歯周病でお困りの方や、他院で抜歯と言われたが抜きたくない方は是非一度にしおか歯科医院までご相談ください＾＾

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2019.05.04

一部診療体制が変更します！

２０１９年５月〜

義歯・補綴科：高橋智世先生が産休の為、毎週金曜日に松本嘉子先生が診療しております。
松本先生は智世先生と同様に九州大学義歯補綴科の大学院をご卒業され、
入れ歯や被せ物、顎関節症の治療が専門（歯学博士）です。
入れ歯や被せ物、顎関節症でお悩みの方・女医の先生をご希望の方はお気軽にご相談ください。

とっっても優しい先生ですよ！

２０１９年６月〜

歯周病科：これまで木曜日・土曜日の午後のみの診療で、人気のため予約枠が取得しにくくなっていた、
高橋淳一先生が常勤医（月〜土）となります。
淳一先生は日本歯周病学会認定の専門医の資格を取得しており、歯周病治療・インプラント治療が専門です。
福岡市西区では唯一の歯周病専門医の先生ですので、
歯周病でお悩みの方・インプラント治療に興味がある方はご相談ください！

※なお、智世先生は体調が整い次第、復帰予定です！
しばらくの間ご迷惑をおかけしますが、何卒よろしくお願いいたします。